CT报告是由专业医生或放射科医师撰写的具体患者检查结果和诊断的文件。
CT报告是通过计算机断层扫描(CT扫描)获得的图像的分析和解读。这份报告包含了对扫描部位的详细描述、发现的异常情况以及可能的诊断意见。
如果您需要获取您个人的CT报告,您可以联系您接受CT扫描的医疗机构或医生办公室。他们会提供您的具体报告副本或为您解释和讨论报告的内容。
请注意,CT报告通常包含专业术语和医学领域的描述,对于准确理解和解释报告的内容,蕞好咨询专业医生或放射科医师。他们可以根据您的具体情况,提供更详细和准确的解释和建议。
病历是医生记录病人诊疗过程和方案的重要文书,具有重要的法律效力。
1. 作为医疗服务合同的依据:病历是医生和病人之间的医疗服务合同的重要依据。病历中记录了医生对病人的诊断和方案,对于医疗服务的合法性和合规性具有重要的证明作用。
2. 作为司法鉴定的证据:病历可以作为司法鉴定的重要证据,如医疗事故鉴定、伤残鉴定等。病历中的诊断和记录可以反映事实情况,对于事故责任的判定和赔偿具有重要的参考意义。
3. 作为医疗纠纷处理的依据:病历是医疗纠纷处理的重要依据。在医疗纠纷的处理中,病历可以用于证明诊疗过程和方案的合法性和合规性,对于纠纷的调解和处理具有重要的作用。
4. 作为医学研究的数据来源:病历是医学研究的重要数据来源。在医学研究中,病历中的数据和信息可以用于分析疾病的发病机制、研究方案等,对于医学研究的推进和发展具有重要的作用。病历是医疗服务中不可或缺的,具有重要的法律效力。在医疗服务过程中,医生和病人应当认真记录和保管病历,确保其真实、准确、完整。同时,病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用,妥善处理和利用病历,维护自己的合法权益。
一个完整的病理诊断包括4个方面的信息:
一,病人的基本情况,这里面包含姓名、性别、年龄以及病理号。其中,病理号是作为患者在医院里面所拥有的一个号码,所以说是非常重要的。另外,医院之间也会结合自身特点,会给到病人相对应的病案号或者是ID号码等。
二,报告里面的相关重要内容,包含检查的标本是来自哪以及具体部位是什么。换句话讲,就是具体器官的标本,是什么样的形式拿到的,比如是通过穿刺、腔镜或者是手术切除等。
三,病理报告的内容。病理报告的检测内容属于判断病情的主要的部分,其中包括通过检测发现的病理变化类型以及具体的属性。通过手术切除得到的标本,还包括肿瘤已经扩散的范围以及淋巴结有没有发生转移,并且是否已经发展成了脉管瘤栓等。此外,假如说肿瘤属于非典型病变,那么在报告的病理中就应该加上关于鉴别和诊断的相关具体情况,那么这种情况通常会采用免疫组化的方式去诊断和辨别肿瘤的类型。
四,分子分型。作为病理检查报告里面很关键的一部分中也包括分子分型。但是从分子分型的报告里面所涉及的相关内容,其中有后面的单方面的检测报告,也可能会附上在第四板块。
开具病历单流程
1、根据单位请假要求,进行选择就诊医院;
2、前往医院门诊大厅,挂对症科室;
3、按照医师要求完成各项对症化验检查项目;
4、医护人员进行化验检查报告单图文归纳整理;
5、主治医师阅读文书后,为您开具请假的病历单;
注:如就医完成后医师没有主动为您开具病历单,您可自行前往医院门诊大厅购买病历本,并要求主治医生为您书写病历单即可。